货款银行：_________银行_________ 编号：__________

申请人姓名 性别 年龄 出生年月
身份证号码 家庭电话
汽车用途 营业□非营业□ 学历 职称
工作单位名称 部门 职务
工作单位地址 单位电话 邮编
现居住地址 邮编
户口所在地址 申请人月收入
家庭人口数 　　 家庭其他
成员称谓
配偶 姓名 身份证号码 月收入 　　　元
工作电话
单位电话 邮编

拟购车情况
售车单位名称
售车单位地址
售车合同编号 售车单位联系电话
车辆号牌 车辆类型
发动机号 车架号
车价总金额 元　 已行使公里数 元　
汽车评估价 　元　 汽车出产日期 元　
申请借款金额 借款期限
已付购车款 借款占车价比例
贷款担保方式 □汽车抵押 其他担保方式
家庭月平均收入合计 每月还贷占家庭收入比例　　 　　　　%
申请人意见 以上提供的所有资料是真实、有效的，愿意遵守《_____银行汽车消费贷款章程》，并愿意按照贷款银行的规定办理借款手续，同意以上所购汽车之全部权益抵押给抵押权人（_____银行__________），并保证抵押权人为第一受益人，接受贷款保证人对本人约定的条件。
申请人签字（盖章）：　　　　　　　　　　　_________ ___年___月___日